寻呼博士.AI？ChatGPT和人工智能对医学的未来意味着什么

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来源：海外网站  作者：Jen Christensen

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CNN通过AI文本检测应用程序运行人类编写的脚本。看看会发生什么没有破解一本教科书，没有在医学院度过一天，预印本研究的合著者正确地回答了足够多的练习题，以至于它可以通过真正的美国医学执照考试。但考生不是门萨的成员或医学专家;它是人工智能ChatGPT。该工具旨在以对话方式回答用户问题，引起了如此多的轰动，以至于医生和科学家正试图确定它的局限性是什么 – 以及它可以为健康和医学做些什么。

ChatGPT 是什么和不是什么

ChatGPT，或聊天生成预训练转换器，是由人工智能驱动的自然语言处理工具。这项技术由总部位于旧金山的OpenAI创建并于11月推出，并不像一个口齿伶俐的搜索引擎。它甚至没有连接到互联网。相反，人类程序员会向它提供保存在服务器上的大量在线数据。即使它以前从未见过特定的单词序列，它也可以回答问题，因为 ChatGPT 的算法经过训练，可以根据前面的内容来预测句子中会出现的单词。它利用存储在其服务器上的知识来生成响应。该公司表示，ChatGPT还可以回答后续问题，承认错误并拒绝不适当的问题。当它的制造商正在测试它时，它可以免费尝试。

对医学的兴趣很浓

人工智能项目已经存在了一段时间，但这个项目引起了如此多的兴趣，以至于医学实践、专业协会和医学期刊都成立了工作组，看看它是如何有用的，并了解它可能带来的限制和伦理问题。Victor Tseng博士的诊所Ansible Health已经就此问题成立了一个工作组。这位肺病学家是总部位于加利福尼亚州的小组的医学主任，也是该研究的合著者，其中ChatGPT证明它可以通过医疗执照考试。Tseng说，他的同事去年开始玩ChatGPT，当它准确地诊断出假设场景中的假病人时，他很感兴趣。“我们对其雄辩和流畅的反应印象深刻，并真正震惊，我们决定实际上应该将其纳入我们的正式评估过程，并开始根据医学知识的基准对其进行测试，”他说。该基准是美国医学院毕业生必须通过的三部分测试才能获得行医执照。它通常被认为是任何职业中最艰难的职业之一，因为它不会提出可以直接在互联网上找到答案的简单问题。该考试测试基础科学和医学知识以及病例管理，但也评估临床推理，伦理，批判性思维和解决问题的能力。

研究团队使用了 2022 年 6 月样本考试中的 305 道公开试题。在 2022 年 1 月 1 日之前，所有答案或相关上下文都未在 Google 上编入索引，因此它们不会成为 ChatGPT 训练的信息的一部分。研究作者删除了具有视觉效果和图表的示例问题，并为他们提出的每个问题启动了一个新的聊天会话。

学生经常花费数百小时进行准备，而医学院通常为此目的给他们时间离开课堂。ChatGPT不必做任何准备工作。该研究称，人工智能在没有任何专门培训的情况下在考试的所有部分都达到了或接近及格，显示出“其解释的高度一致性和洞察力”。Tseng先生印象深刻。“有很多红鲱鱼，”他说。“谷歌搜索或甚至试图用开卷的方法直观地找出答案是非常困难的。以这种方式回答一个问题可能需要几个小时。但是ChatGPT能够在大约60%的时间内给出准确的答案，并在五秒钟内做出令人信服的解释。美国国家医学检查委员会（National Board of Medical Examiners）美国医学执照考试副总裁亚历克斯·梅哈伯（Alex Mechaber）博士表示，ChatGPT的通过成绩并不让他感到惊讶。“输入材料实际上在很大程度上代表了医学知识和人工智能最有可能成功的多项选择题类型，”他说。Mechaber表示，董事会也在通过考试测试ChatGPT。成员们对技术出错的答案特别感兴趣，他们想知道为什么。“我认为这项技术非常令人兴奋，”他说。“我们也非常清楚并警惕大型语言模型带来的风险，包括潜在的错误信息，以及潜在的有害刻板印象和偏见。他认为这项技术有潜力。“我认为它会变得越来越好，我们很兴奋，并希望弄清楚我们如何接受它并以正确的方式使用它，”他说。

其他医疗可能性

ChatGPT已经进入了围绕研究和出版的讨论。医疗执照考试研究的结果甚至在ChatGPT的帮助下写成。该技术最初被列为草案的共同作者，但Tseng表示，当该研究发表时，ChatGPT不会被列为作者，因为这会分散注意力。上个月，《自然》杂志制定了指导方针，称没有这样的程序可以被认为是作者，因为“任何作者身份的归属都伴随着对工作的责任，人工智能工具不能承担这样的责任。但周四发表在《放射学》杂志上的一篇文章几乎完全由ChatGPT撰写。有人问它是否可以取代人类医学作家，该程序列出了许多可能的用途，包括撰写研究报告，创建患者将阅读的文档以及将医学信息翻译成多种语言。不过，它确实有一些局限性。“我认为这肯定会有所帮助，但人工智能中的一切都需要护栏，”放射学编辑、纽约大学格罗斯曼医学院放射学教授琳达·莫伊博士说。她说ChatGPT的文章非常准确，但它编造了一些参考资料。莫伊的另一个担忧是人工智能可以伪造数据。它只和它提供的信息一样好，而且网上有这么多关于 Covid-19 疫苗等不准确的信息，它可能会利用这些信息产生不准确的结果。Moy的同事Artie Shen是纽约大学数据科学中心的博士毕业生，他正在探索ChatGPT作为其他医学成像分析AI程序翻译的潜力。多年来，科学家们一直在研究来自初创公司和大型运营机构的人工智能程序，如谷歌，这些程序可以识别成像数据中的复杂模式。希望这些可以提供定量评估，从而可能发现疾病，可能比人眼更有效。“人工智能可以给你一个非常准确的诊断，但他们永远不会告诉你他们是如何做出这个诊断的，”沈说。他认为，ChatGPT可以与其他程序合作，以捕捉其基本原理和观察结果。“如果他们能说话，就有可能使这些系统以与经验丰富的放射科医生相同的方式传达他们的知识，”他说。

让医生变得更好的工具？

Tseng说，他最终认为ChatGPT可以增强医疗实践，就像在线医疗信息既赋予患者权力又迫使医生成为更好的沟通者一样，因为他们现在必须提供有关患者在线阅读内容的见解。

ChatGPT不会取代医生。Tseng的团队将继续对其进行测试，以了解为什么会产生某些错误，以及在真正使用它之前需要设置哪些其他道德参数。但Tseng认为，它可以使医学界更容易获得。例如，医生可以要求 ChatGPT 将复杂的医学术语简化为受过七年级教育的人可以理解的语言。“人工智能就在这里。门是敞开的，“曾说。“我的基本希望是，它实际上会让我成为更好的医生和提供者。—END—医道社皮肤病创新产品面向全国院外市场招商特别是第三终端：诊所，村医，卫生室，药店，社区医疗，县镇医院有兴趣可联系我们17802149918（微信同号）

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