ChatGPT：神秘的病情诊断者

编译 | 郑丽媛

出品 | CSDN（ID：CSDNnews）

ChatGPT 的常见应用，如编码、翻译、创作文案和撰写小说等，已经深入人心。然而，随着技术的不断进步，人们逐渐发现了一个全新的用途：利用 ChatGPT 对病情进行诊断。

一篇引人关注的故事近日在国外发生，主人公是一位名叫Courtney的母亲，她的四岁儿子Alex因为长期存在的慢性疼痛而备受折磨。在过去的三年里，Alex寻求了17位医生的帮助，但始终无法找到疼痛的根源。然而，当Courtney注册了人工智能助手ChatGPT并将其病情上传至平台后，一个意想不到的结果出现了。这使得Alex的病情得以确诊，为他带来了新的希望。这个故事不仅揭示了医疗技术的局限性，也展示了人工智能在现代医学中的巨大潜力。

3 年 17 个医生，找不出确切病因

在新冠疫情的封锁时期，为了缓解孩子们因在家中无聊而产生的焦虑，Courtney购买了一个充气弹床。然而，令人意外的是，不久之后，她的儿子Alex开始出现身体不适的症状，甚至每天都需要服用Motrin（一种含有活性成分的布洛芬品牌）来缓解疼痛，否则他会感到情绪失控。

在 Alex 开始咀嚼物体之后，Courtney 对他的痛苦症状产生了疑虑，她担忧这可能是由于他的牙齿生长问题，或者是蛀牙等其他因素引起的。因此，她决定带 Alex 去看牙医进行诊断。然而，经过医生的详细检查和排除，他们得出的结论是 Alex 的疼痛可能源于他正在磨砺牙齿。针对这一情况，医生向 Courtney 推荐了一位专攻正畸领域的医生，这位医生认为气道阻塞可能会影响儿童的睡眠质量，从而导致孩子出现疲劳、情绪波动等问题。

在检查之后，正畸专家指出Alex的上颚尺寸对他而言相对较小，这会导致他在夜间出现呼吸难题。因此，医生向Alex推荐了一个解决方案，即安装一个扩张器在上颚，以期改善他的状况。

似乎一切都在向好的方向发展，然而，就在Courtney以为事情已经暂时画上句号的瞬间，她却惊讶地发现Alex的身高增长似乎已经停滞，而且她的左右两只脚的发育也开始出现不平衡的现象。具体来说，Alex总是习惯性地使用右脚走在前面，而左脚则显得相对较短，甚至有些拖沓。

在面对这个问题时，Courtney决定再次带Alex去看儿科医生。医生在仔细检查并了解了Alex的情况后，提出了一种观点，即Alex的发育问题可能与疫情的影响有关。尽管Courtney对此表示怀疑，但她仍然尊重并采纳了医生的意见，决定让Alex接受物理治疗，以期解决他左右脚不平衡的问题。

在此期间，Alex 的状况进一步恶化，他开始出现严重的头痛。为了确保他的健康，Courtney 再次带他去看了神经科医生。医生的诊断结果显示，Alex 患上了偏头痛。除此之外，Courtney 还带他去看了耳鼻喉科医生，以便确定 Alex 持续的疲劳是否是由于窦腔或气道问题导致的睡眠障碍。

令人遗憾的是，无论是口腔科、儿科、神经科还是耳鼻喉科，都无法确定Alex所出现的疼痛和疲劳等病症的准确原因。针对这一状况，Courtney深感无奈：“我们在寻求医学帮助的过程中遇到了很多医生，但他们都局限于自己擅长的专业领域，不愿关注更大的问题，甚至不愿意明确告诉我们诊断的结果是什么。”

在机缘巧合之下，一位理疗师告诉 Courtney，Alex 可能是患有一种叫做 “Chiari 畸形 ” 的疾病——这是一种先天性疾病，会导致大脑中头骨与脊椎交接处出现异常。Courtney 开始对此进行研究，并带着 Alex 看了更多的医生：一位新的儿科医生、一位儿科内科医生、一位成人内科医生和一位肌肉骨骼科医生，但依旧没有成效。

Courtney 数过，这三年来他们共带着 Alex 看了 17 个不同的医生，却始终没有找到能解释他所有症状的病因——心力交瘁下，几个月前 Courtney 注册了 ChatGPT，寄希望于 AI 能提供点有用的信息。

输入医疗信息后，ChatGPT 发现病因！

成功注册 ChatGPT 后，Courtney 把她所知道的关于 Alex 的一切症状，以及核磁共振图像的所有信息全部输给了 ChatGPT：” 我一行一行地查看 Alex（核磁共振成像记录）中的所有内容，然后将其全部输入给 ChatGPT。”

结果，就是这么一个看起来就不太靠谱的方式，竟然真的给出了答案：结合 Courtney 输入的医疗信息，ChatGPT 将其诊断为脊髓拴系综合征。

” 这个诊断很有意义。” 得知这个可能性后，Courtney 迅速去 Facebook 搜索相关信息，并加入了一个患儿家庭群，群里的患者经历听起来和 Alex 几乎一模一样。

所以这次，Courtney 预约了一位新的神经外科医生，直接了当地告诉对方 Alex 可能患有脊髓栓系综合征。而这位医生在看了 Alex 的核磁共振图像后，也确认了她的说法：Alex 确实患有脊髓拴系综合征。

根据美国神经外科医师协会的说法，当脊髓组织形成附着物限制脊髓的运动，导致脊髓异常伸展时，就会发生脊髓拴系综合征，具体症状包括拖着腿走、身体疼痛、脊柱侧弯、足部或腿部畸形，以及坐起和行走等阶段性发育迟缓。这种情况与脊柱裂密切相关，而脊柱裂是一种先天性缺陷，部分脊髓发育不全，导致部分脊髓和神经外露。

简单来说，脊髓拴系综合征就是指 ” 脊髓与某些东西粘连 “。这个东西可能是椎管内的肿瘤，可能是骨刺上的凸起，也可能只是因为脊髓末端的脂肪太多。一位小儿神经外科医生解释道：” 一旦异常部位无法拉伸……就会发生拉扯。”

通常情况下，医生会在婴儿出生后不久就发现这些情况，但某些可能预示着隐性脊柱裂的标记，例如一个酒窝、一个红点或一撮头发等，很容易被忽略—— Alex 就是 ” 隐性 ” 脊柱裂，又因为他还是个幼儿无法准确说明，因此很难被诊断出来。

好在有 ChatGPT 的提醒，缠绕 Alex 三年的疼痛终于找到了源头。确诊脊髓拴系综合征后，Alex 很快就进行了手术并已顺利进入康复阶段。Courtney 感慨道，她终于能在 Alex 的脸上看到真正的轻松与喜悦了。

尽管如此，目前 ChatGPT 并不能取代临床医生

毫无疑问，对于 Courtney 和 Alex 来说，这次 ChatGPT 无疑立了大功。研究机器学习模型和医学的哈佛大学流行病学助理教授